「皮膚科を受診しても治らない」

「アクセサリーを外しても
症状がおさまらない」

これまで受けた歯科治療による詰め物・被せ物・入れ歯など、
あなたのお口の中には金属が存在する可能性があります。

金属アレルギーは、こうした歯科治療による金属に反応して発症することがあります。
お口の中に苦みを感じる場合や、口元、顔などに湿疹が出たときなどは、特に注意が必要です。

まずはアレルギー相談を
ご利用ください

Q2

金属アレルギーって
なんだろう？

A

金属アレルギーとは？

METAL ALLERGY

体外の異物に対して、体を守ろうとする免疫反応。この免疫反応が、特定の異物に対して過剰に起こることを、アレルギーと言います。 金属アレルギーは、金属が汗や唾液によってイオン化され、皮膚を通過することにより、体が異常な反応をする状態です。

発症の因子は、指輪やネックレス、腕時計といったアクセサリー類、衣服のボタンやベルトのバックル、下着の金具などさまざま。体が金属に触れる状況は、身の回りにたくさんあります。

A

歯科金属アレルギーとは？

DENTAL METAL ALLERGY

金属アレルギーには2種類あり、局所性の金属アレルギーと全身性金属アレルギーです。
局所性とは字の通り金属が触れることでその部位にアレルギーが起こることです。ネックレスやピアスなどが触れることでその部位に反応が出ます。

歯科金属アレルギーは全身性の金属アレルギーという項目に入ります。どこに発症しやすいかというと手や足などの汗が出やすい部位に起こることが多いです。

歯科金属アレルギーの
受診患者の傾向

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Q4

治療はどのように
進んでいくの？

A

皮膚科と連携を取りながら
治療を進めます

中央歯科クリニックでは、患者様の現状を把握し、
しっかりと検査をした後、皮膚科医と連携を取り治療を進めます。
患者様が納得した上での治療が大切だと考えています。

FLOW

分岐（状況により）

STEP

歯科との関連が低いと判断された場合

皮膚科での治療継続

STEP

歯科金属の関与が疑われる場合

歯科金属との関連を検討

STEP

必要に応じて検査（パッチテスト等）が行われることがあります

※検査内容は皮膚科の判断により決定されます。

STEP

必要に応じて歯科金属の見直しや修復方法を検討

すべてのケースで金属除去が必要になるわけではありません。

症状や検査結果を踏まえ、対応を検討します。

STEP

アフターフォロー

治療後も、症状の経過を確認しながら必要に応じて連携を続けていきます。

パッチテストの結果は、どの医療機関でも同じですか？

金属アレルギーの原因を確定するには皮膚科でのパッチテストが効果的ですが、施行方法や判定方法、結果の考察、生活指導など一連の診療技術には一定期間の修練が必要です。また、パッチテストは手間と時間がかかりますので、一般診療ではあまり活用されていません。たまにしか行わない先生と経験を積んだ先生では結果の解釈が異なる可能性があります。

当院は、長年金属アレルギーの研究をされており症例数も多い、東北大学病院や、菜の花皮膚科クリニック様らと連携しパッチテストを行っていますのでご安心ください。

金属アレルギーの評価には、皮膚科で行われるパッチテストが用いられることがあります。
ただし、パッチテストは実施方法・判定のタイミング・結果の解釈・生活指導などが、医療機関によって異なる場合があります。

そのため、同じ検査を受けた場合でも、説明の仕方や対応方針に違いが出ることがあります。大切なのは、検査結果だけで判断するのではなく、症状の経過や生活背景を踏まえて総合的に考えることです。

当院の考え方

当院では、皮膚科での検査結果や診断を尊重しながら、歯科的な視点から「歯科金属との関わりが考えられるかどうか」を整理する役割を担っています。

検査結果の解釈や対応についても、患者さまが納得できるよう、丁寧な説明を心がけています。

パッチテストのスケジュール

※すべての医療機関で同じ流れになるわけではありません。検査期間中は、入浴や運動などに制限がかかる場合があります。
詳細は受診する皮膚科での説明をご確認ください。

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MESSAGE

患者様へのメッセージ

患者さんの「つらさ」に寄り添い、歯科からできる手助けを。

日々の診療の中で、皮膚のトラブルや原因不明の不調に悩む患者さんの姿を数多く拝見してきました。 手が荒れ、かゆみに耐え、出口の見えない不安を抱えて過ごす毎日。「なんとかしてあげられないだろうか」と心を痛めることも少なくありません。そのお姿を近くで見るたびに、大切な家族を想うような切実な気持ちが湧き上がってきます。

「もしかしたら、お口の中の金属が関係しているのかもしれない」

そう感じたとき、歯科という私たちが得意とする分野から、その苦しみを和らげるお手伝いができるのではないかと考えました。 私たちは特別な研究機関ではありません。ですが、目の前の患者さんが抱える「つらさ」を少しでも改善し、健やかな毎日を取り戻すためのサポートをしたいという想いは、誰にも負けません。

歯科の立場からできるフォローと改善を積み重ね、一人ひとりの不安を安心に変えていくこと。それが、私たちの目指す歯科医療の姿です。

皮膚科医の専門家と連携

お口の中の金属が、お肌のトラブルや体の不調に関わっていることがあります。 つらそうな毎日を過ごす患者さんの姿を間近で見てきたからこそ、「歯科の立場から、自分たちにできる手助けをしたい」――その一心で、私たちは取り組んでいます。

当院はで、信頼できる皮膚科医や大学病院としっかり連携し、一人ひとりに合った最適な改善策を一緒に探していく体制を大切にしています。

「どこに相談すればいいか分からない」 そんな不安に寄り添い、解決への道を全力でサポートします。お一人で悩まず、まずは私たちに、そのお悩みを聞かせてください。

一人でも多くの方の、
力になりたい。

お口の悩みは、地元の一関だけでなく、時には県外からお問い合わせをいただくこともあります。

遠方から時間をかけて通ってくださる方の姿を拝見するたび、そのご負担の大きさを感じ、「もっと身近な場所で、誰もが安心して相談できる世の中であってほしい」と強く願わずにはいられません。

今の私たちにできるのは、目の前の患者さん一人ひとりに誠実に向き合い、全力でサポートすること。 この小さな積み重ねが、悩んでいる多くの方々の希望につながるよう、歯科の現場から一歩ずつ歩んでまいります。

それって本当に金属アレルギーですか？

「他院で金属を外してセラミックに変えたけれど、皮膚の症状が変わらない……」 当院には、そんな切実な想いを抱えて相談に来られる方が少なくありません。

せっかく決断して治療を受けたのに、結果につながらないのは本当につらいことです。 現在、歯科における金属アレルギー治療は、医院によってアプローチが異なるのが現状です。「ただ金属を外せば治る」というわけではなく、何が原因で、どう対処すべきかという正しい見極めが何より大切です。

私たちは、自分たちの感覚だけで判断するのではなく、客観的な根拠（エビデンス）を重視しています。

以下にご紹介するのは、日本皮膚科学会で発表された調査データです。 「パッチテストで原因を特定してから治療を行うこと」がいかに重要かを示す、一つの大きな指標となっています。

「金属アレルギーは50％～67％しか治らないのが現実。」

歯科金属を外して、皮膚の症状がしっかりと改善する割合は「50%〜67%」だと言われています。 これが、金属アレルギー治療の現実です。

「せっかく治療をしたのに、症状が変わらなかった」 そんな悲しい思いを患者さんにさせてしまわないために、私たちは何よりも「検査の正確性」と「医療機関との連携」を大切にしています。

パッチテストの結果は、お肌の状態やお薬の影響、検査の方法ひとつで変わってしまうほど繊細なものです。だからこそ、当院では自分たちだけで判断することはありません。

アレルギー治療において豊富な経験を持つ「東北大学病院」や、地域で信頼の厚い「菜の花皮膚科クリニック」といった専門機関と密に連携し、客観的な根拠に基づいた治療を行っています。

お口と皮膚、それぞれの専門家が手を取り合い、数字以上の安心と改善を届けること。 遠回りをせず、あなたが笑顔を取り戻せるように、私たちは歯科の現場から全力でサポートさせていただきます。

「金属だけが原因とは限りません」

長引く皮膚のトラブルは、お口の中の金属が原因である場合もあれば、それ以外のアレルゲンが複雑に関係している場合もあります。当院では「金属を外せば治る」と決めつけるのではなく、皮膚科専門医との連携を何よりも大切にしています。

地元の「菜の花皮膚科クリニック様」や「東北大学病院」での精密な検査結果をもとに、お肌のエキスパートと多角的な視点で原因を探ります。一人ひとりに合わせた正しいアプローチをご提案しますので、原因がわからずお悩みの方も、まずは一度お気軽にご相談ください。

ALLERGEN

問診から推定するアレルゲン

日用品

• 接触皮膚炎・刺激性皮膚炎
  • ヘアダイ、シャンプー、リンス、洗剤、衣類（ホルムアルデヒド）、メガネ（染料）、ゴム手袋

化粧品

• アレルギー性接触皮膚炎・刺激性皮膚炎
  • 下地クリーム、乳液、ファンデーション、化粧水、パック剤、サンスクリーン剤、アイシャドー、マスカラ、口紅、リップクリーム、頬紅
• 色素沈着
  • 香料、色素
• 光接触皮膚炎
  • 紫外線吸収剤

植物・食物

• 刺激性接触皮膚炎
  • イラクサ、ニンニク、パイナップル、キウイフルーツ、アロエ
• アレルギー性接触皮膚炎
  • ギンナン、セリ科、アブラナ科、キク科、ウルシ科、柑橘類、健康食品（プロポリス・キチンキトサン）、サクラソウ
• 光接触皮膚炎
  • セリ科、柑橘類

金属

• アレルギー性接触皮膚炎
  • アクセサリー、コイン、時計、革製品、ステンレス、塗料
• 全身性接触皮膚炎
  • 歯科金属、食物

医薬品

• アレルギー性接触皮膚炎
  • 抗菌薬、抗真菌薬、非ステロイド系消炎薬、ステロイド外用薬、点眼薬、消毒薬、潰瘍治療薬、保湿剤
• 光接触皮膚炎
  • 非ステロイド系消炎薬（ケトプロフェン・スプロフェン・ピロキシカム）
• 全身性接触皮膚炎
  • 坐薬、膣剤

職業性

• 刺激性皮膚炎（化学熱傷を含む）
  • 農薬、酸、アルカリ、フッ化水素、セメント、灯油、過酸化水素
• アレルギー性接触皮膚炎
  • 金属、レジン、ゴム、切削油、合成洗剤、消毒薬

LASTLY

最後に

私たちは、金属アレルギーの改善に向けて、皮膚科や大学病院などと連携しながら治療を進めています。

お口の中を整えることで、全身の健康にもつながるよう、
根本からのサポートを行ってまいります。

患者様の人生にかかわる健康の問題としてライフサイクルの中で捉え、治療に向き合っています。

中央歯科クリニックが最も大切にしていることは｢患者さんとのコミュニケーション｣と｢包括歯科診療｣です。包括歯科診療とは、単にお口の中だけの病気と考えずに、その人の人生にかかわる健康の問題としてライフサイクルの中で捉え治療を行うことです。

患者さんが生涯健康で豊かな人生を歩んでいけるよう、歯科医師・歯科衛生士・歯科技工士・トリートメントコーディネーター・歯科助手・受付・事務・滅菌専門スタッフなど、全スタッフ一丸となり患者様と向き合っています。

院長 佐藤 奨

さとう すすむ

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